Детская стоматология В каком возрасте необходим поход к стоматологу Профилактика кариеса у детей Правильное питание с первого дня Когда прорезываются зубки Как подготовить ребенка к посещению стоматолога. Памятка родителям Лечение кариеса временных зубов Лечение кариеса на стадии пятна без бормашины Лечение кариеса с пломбированием Лечение пульпита молочных зубов (осложненный кариес) Анестезия при лечении зубов у детей
Удаление зубов у детей

В каком возрасте необходим поход к стоматологу

Первый месяц

Осмотр ребенка первого месяца жизни позволяет врачу-ортодонту выявить признаки врожденной патологии, аномалии развития, укороченную уздечку языка. Сведения о токсикозах, перенесенных заболеваниях во время беременности, генетических заболеваниях, недоношенности важны для рекомендаций и консультаций у других специалистов и прогнозов. Ортодонт советует как правильно проводить естественное вскармливание, пользоваться пустышкой, кормить через соску при искусственном вскармливании.

 

6 месяцев

К шести месяцам прорезываются первые зубы. Ортодонт уже может определить формирующиеся неправильное положение нижней челюсти. Дать рекомендации о своевременном и правильном введении твердого прикорма для формирования нормальных функций жевания и глотания, о положении ребенка во время сна, поведеня в период прорезывания зубов.

 

1 год

К году у детей прорезываются 8 передних зубов и устанавливаются в контакте, активизируется функция жевания, формируется речевая артикуляция. Угасает функция сосания и очень важно отучить ребенка пользоваться любым видом соски, предупредить возникновение вредных привычек сосания. Ребенок уже должен пить из чашки и есть с ложки.

К концу первого года жизни можно определить пороки и аномалии развития твердых тканей зубов и связанные с ними осложнениями в формировании зубо-челюстной системы ребенка.

 

2,5–3 года

В 2,5-3 года завершается формирование временного прикуса. Прорезывание 10 зубов на верхней челюсти и 10 зубов на нижней челюсти совпадает с периодом активного роста челюстных костей. Отрицательное воздействие в этот период на рост и развитие зубо- челюстной системы ребенка оказывают вредные привычки, «ленивое» жевание и мягкая пища, неправильное глотание, ротовое дыхание.

В период временного прикуса могут появиться признаки генетической обусловленности аномалий, например, наследственное несоответствие размеров челюстных костей.

Чтобы успокоить плачущего малыша часто молодые родители злоупотребляют соской, вызывая у ребенка привычку сосания в начале соски, потом пальчика, языка или губы. Здоровый ребенок не должен плакать и кричать. Здоровый ребенок всегда светел как солнышко, улыбается и смеется. Никогда не кричите на ребенка, крик рождает страх. Страх — главный стресс жизни человека, он подавляет характер и рождает болезни.

Давление пустышки или пальчика в таком нежном возрасте может привести к различным деформациям челюстных костей и зубных рядов, например, к открытому прикусу, то есть к несмыканию зубов в переднем или в боковых отделах. Это приводит к нарушению речевой артикуляции, прокладыванию языка между зубами, «шепелявости».

В настоящее время специалист в области ортодонтии может не только дать рекомендации, но и подобрать для ребенка специальные ортодонтические аппараты.

Состояние зубов, зубных рядов и челюстей непосредственно связано с тщательным и регулярным уходом за зубами. Поэтому в 2 года обязательно подарите малышу самую маленькую красивую зубную щеточку и научите его пользоваться дважды в день. С 3-х летнего возраста надо обучить ребенка пользоваться зубной пастой.

В заключении следует отметить, что здоровье постоянных зубов и правильное положение их зависит от состояния зубов временного прикуса. Поэтому ранние и регулярные визиты ребенка к ортодонту помогут вырастить здоровые, ровные и красивые зубы, обеспечат открытую широкую улыбку на веселом обаятельном лице малыша.

 

Профилактика кариеса у детей

На сегодняшний день самым распространенным стоматологическим заболеванием человека является кариес. Заботливые родители должны помочь своему ребенку сохранить зубки здоровыми и избавить его от зубной боли. Для этого необходимо уделить значительное внимание профилактике кариеса.

 

1. Начать заботиться о предотвращении кариеса у ребенка можно уже во время маминой беременности и кормления грудью. Принимая специальные таблетки, содержащие всего лишь 1 мг фтора, удается достичь двойного эффекта: с одной стороны, у плода формируются крепкие зубы, с другой — организм женщины не теряет фтора. И побольше налегать на кальций, то есть на молочко, творожок и кефир, не пугая родных неконтролируемым поеданием школьных мелков.

2. После того как ребенок родился, важно следить за гигиеной.

Первым делом, дорогие родители, не стоит раньше времени передавать ребенку свои бактерии (Streptococcus mutans), которые по одной из теорий, вызывают кариес. Чаще всего эти микробы перекочевывают из родительского рта вместе с облизанной ложкой или соской. Не стоит этого делать — упавшую соску правильнее сполоснуть или прокипятить, а не облизывать. И тогда ротовая полость ребенка дольше останется свободной от кариеса.

3. Чтобы предотвратить появление или развитие кариеса, необходимо грамотно организовать питание семьи. В рационе ребенка должен присутствовать кальций из молочных продуктов. Это совсем не сложно,  поскольку детские йогурты, молоко и кефир становятся все вкуснее и разнообразнее. Для того чтобы кальций лучше усваивался, необходим витамин D, который содержится в рыбных блюдах и образуется под действием солнечных лучей. Так что почаще принимайте с малышом солнечные ванны, выходите на прогулки, укрепляющие не только зубы, но и дружбу в семье. Помимо кальция для профилактики кариеса необходим фтор, которым обогащают зубную пасту и некоторые пищевые продукты.

4. Чтобы все ваши усилия по профилактике кариеса у ребенка не пошли прахом, старайтесь давать ему поменьше сладостей — они основные разрушители зубов. Вредные для зубов стрептококки размножаются на зубной эмали только при наличии сахара, которым, собственно, и питаются. Перерабатывая сахар, бактерии выделяют кислоту, которая разрушает зубную эмаль. И наоборот, как можно чаще кормите ребенка свежими фруктами и овощами: содержащиеся в них сахар и фруктовые кислоты не представляют опасности для зубов.

5. Самым надежным средством против кариеса у детей является традиционная зубная щетка с хорошей зубной пастой. Чистить зубы нужно начинать с момента появления молочных зубов – сохранив их здоровье, вы обеспечите своему ребенку правильное и своевременное прорастание постоянных зубов. У ребенка очень важно воспитать навык ежедневно чистить зубы, чтобы он как можно раньше осознал и принял на себя ответственность за здоровье своих зубов.

6. Дважды в год ребенка должен осматривать стоматолог. Если во время очередного посещения врача у ребенка обнаружился начинающийся кариес, для защиты эмали от разрушения может быть использован фтористый лак (фторлак) или соединение фтористого серебра. Процедура абсолютно безболезненна и занимает не больше одной минуты, а эффективность этого метода для предотвращения кариеса очень высока.

7. Когда у ребенка появятся постоянные зубки, целесообразно нанести специальный визит к стоматологу, чтобы провести еще одну, очень полезную процедуру – запечатывание углублений (фиссур) зубов. Делать эту процедуру желательно в течение года-полутора с момента прорезывания моляров. В результате, после приема пищи на жевательной поверхности зубов не будет скапливаться налет с бактериями, разрушающими эмаль. В ходе процедуры врач очищает зубы с помощью щетки и пасты, а затем наносит кислое вещество на область бороздок и ямок на поверхности зубов. После этого на зуб наносится герметик, который затекает в микропоры эмали и прочно застывает там под действием специальной лампы. Герметик не просто запечатывает зуб, но и в течение длительного времени насыщает эмаль зуба ионами фтора, магния, кальция.

Правильное питание с первого дня

Сразу после появления малыша на свет родители обязаны сделать все возможное, чтобы ребенок находился на грудном вскармливании.

 

Это важно не только потому, что грудное молоко — самый ценный источник питательных и защитных веществ, но также из-за уникальности способа получения его ребенком. Ведь грудное вскармливание оказывает значительное воздействие на рост, развитие и формирование зубочелюстной системы ребенка. А нарушения тканей зубов могут развиться у детей, находящихся на искусственном вскармливании, перенесших гемолитическую болезнь или инфекционное заболевание в первые годы жизни.

Молочные продукты поставляют организму ребенка кальций – основной элемент зубов и костей. Учить малыша употреблять молочные продукты надо с младенчества. С 6 месяцев ребенок может принимать кефир, чуть позже – творог и сыр. Доказано, что закладка и формирование зачатков постоянных зубов у ребенка происходит до 3−летнего возраста. Именно поэтому важно, чтобы поставляющие кальций продукты были в его рационе ежедневно. Ежедневно ребенок должен принимать около 100−200 мл кефира 0,5−1% жирности, 100г творога 0−5% жирности или же 20−40г сыра до 40% жирности. Не забывайте, что детский организм намного лучше усваивает именно маложирные продукты.

Когда прорезываются зубки

Как известно, процесс прорезывания зубов у многих детей вызывает чувство дискомфорта.

 

Родители могут облегчить это состояние, массируя десны пальцем, давая погрызть кусочки твердых фруктов, овощей или «грызунки», продающиеся в специализированных магазинах. Десны малышей надо протирать стерильной марлей, намотанной на палец, удаляя при этом углеводный налет.

 

Сроки прорезывания зубов (молочных, постоянных)

Как подготовить ребенка к посещению детской стоматологии

  • Не допускайте в семейном кругу в присутствии ребёнка разговоров о болезненности лечения зубов и собственном страхе стоматолога.
  • Поведение родителей убеждает детей сильнее, нежели разговоры, т.к дети самостоятельно делают выводы.
  • Ведите себя по отношению к ребенку как можно увереннее.  Маскируйте свои переживания и беспокойство, так как это передается детям.
  • Не дразните ребенка «трусишкой»  и не запугивайте его детским стоматологом,  уколами и т.д. лучше расскажите о том как вы справились со своими детскими страхами.
  • Не обсуждайте с врачом план лечения при ребёнке. Оставьте малыша на попечение детского стоматолога.
  • Рассказывайте другим о достижениях ребёнка у детского стоматолога. Косвенная похвала становится для детей дополнительным стимулом.
  • Подробно рассказывайте о цели визита к детскому стоматологу, и о предстоящем лечении, но на языке ребенка.
  • Возьмите ребенка с собой когда сами идете на прием, чтобы  ребенок привыкал к кабинету врача и обстановке.

 

В нашей клинике специалисты с вниманием и заботой будут лечить Вашего малыша.  У нас к каждому маленькому пациенту индивидуальный подход и обязательно вознаграждение после совместной «победы» над кариесом.

Лечение кариеса временных зубов

Кариес временных, так называемых «молочных» зубов надо лечить в том числе и потому, что их состояние в значительной мере гарантирует здоровье всего организма в целом. В зависимости от стадии развития кариеса или возможностей его развития (с учетом возраста ребёнка) выбирают соответствующую методику лечения по принципу: максимальный эффект при минимальном вмешательстве.

Лечение кариеса в стадии пятна без бормашины

Для кариозных поражений эмали на гладких поверхностях в стадии белого или пигментированного пятна в нашей клинике применяется метод лечения с использованием новейшего препарата Icon (Infiltration conception). Пропитывание патологически измененных тканей препаратом Icon герметично закрывает поверхность эмали в зоне кариозного поражения, позволяя остановить развитие болезнетворного процесса ещё на стадии кариозного пятна без использования бормашины.

 

К главными достоинствам данной методики относятся:

  • отсутствие необходимости анестезии;
  • сохранение всего объема тканей зуба.

Лечение кариеса с пломбированием

При образовании кариозной полости на молочном зубе необходимо пломбирование, которое проводится профилактическими пломбировочными материалами. Их главное достоинство и отличие от композитов, которые используются у взрослых пациентов, — длительное выделение профилактических, укрепляющих зубные ткани, компонентов (фтор).

В арсенале нашей клиники имеются цветные пломбы, чтобы Вашему ребенку было интереснее при лечении зубиков.

Лечение пульпита молочных зубов (осложненный кариес)

Детский пульпит встречается намного чаще, чем взрослый. Стоматологи объясняют эту закономерность особенностями строения молочных зубов, у которых дентин меньше минерализован по сравнению с постоянными, вследствие чего происходит его быстрое инфицирование. Вместе с тем пульпит молочного зуба зачастую протекает практически безболезненно — и в этом заключается опасность: не всегда его можно определить в начале развития. Поэтому рекомендуем родителям показывать ребёнка стоматологу не реже 1 раза в 3–4 месяца — с тем чтобы своевременно предотвратить развитие заболевания. Если же при осмотре обнаруживается пульпит, врач выбирает метод лечения исходя из анализа конкретной ситуации.

Анестезия при лечение зубов у детей

Местная анестезия является ведущим методом обезболивания в детской стоматологии. Под анестезией (местной) выполняется лечение детских зубов, если оно сопровождается болью (болевой реакцией), кроме случаев непереносимости ребенком местного анестетика.

Детские врачи-стоматологи в нашей клинике  в совершенстве владеют всеми методами (видами) местной анестезии в детской стоматологии. При местном обезболивании учитывается анатомическое обоснование типа местной анестезии, результаты осмотра ребенка (состояние его психики, общее состояние, сопутствующие заболевания) и опроса родителей, фармакотерапевтические характеристики анестетиков, возможные побочные эффекты, необходимая дозировка анестетика (продолжительность лечения, удаления детских зубов под анестезией) и многие другие факторы.

Предварительно, до использования местной анестезии при лечении зубов, проводится психоэмоциональная подготовка ребенка.

 

Методы (виды) местной анестезии в детской стоматологии

 

Аппликационная анестезия (неинъекционная, без укола).

Слизистая оболочка полости рта достаточно проницаема для компонентов обезболивающего раствора и диффузия анестетика из раствора приводит к отключению поверхностных рецепторов из болевой реакции. Аппликационную анестезию при лечении зубов у детей обычно проводят путем нанесения геля или аэрозоля с анестетиком (чаще всего - лидокаином).

Основная опасность аппликационной анестезии при лечении детских зубов состоит в возможности заглатывания ребенком раствора, имеющего высокую концентрацию анестетика.

Аппликационную анестезию обычно используют для обезболивания места укола (перед инъекционной анестезией), при удалении подвижных молочных зубов, лечении (вскрытии) поверхностных абсцессов у детей.

 

Инфильтрационная анестезия (инъекционная, с уколом).

Блокирование болевых ощущений в области чувствительного рецептора путем инъекции (укола) без учета расположения ветвей тройничного нерва. Инъекция создает депо анестетика (область, заполненную анестетиком), из которого происходит диффузия анестетика к нервным окончаниям. Инъекционная анестезия для детей проводится с помощью специальной техники, с минимальной травматичностью.

 

Проводниковая анестезия (инъекционная, с уколом).

Раствор анестетика путем инъекции (укола) доставляют к ветвям тройничного нерва с учетом его анатомических особенностей. Проводниковая анестезия используется в основном при удалении временных и постоянных зубов, в возрасте ребенка старше 6 лет.

 

Удаление зубов у детей

Удаление молочных (временных) и постоянных зубов у детей, подростков имеет особенности. Особенности связаны в основном с наличием зачатков постоянных зубов (при удалении молочного зуба), различными этапами формирования зубов (коронки, корней зубов), специфическим действием обезболивающих препаратов (анестезии).

 

К удалению молочных зубов у детей необходимо подходить очень профессионально. Операцию удаления молочного зуба должен выполнять только детский врач-стоматолог в условиях детской стоматологической клиники. Неправильно выполненная операция удаления молочного зуба может привести к повреждению зачатка постоянного зуба у ребенка со всеми вытекающими последствиями.

Раннее удаление (без явных медицинских показаний) молочного зуба приводит к перемещению и сближению оставшихся молочных зубов и недостатку места для прорезывания постоянного зуба. Постоянный зуб прорезывается в неположенном месте, что потребует в будущем ортодонтического лечения.  Этого можно избежать , если на место удаленного зуба изготовить замещающий аппарат, который будет удерживать место для постоянного зуба.